01 - CAMPUS MARINGÁ 3. TESES E DISSERTAÇÕES PROMOÇÃO DA SAÚDE
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Tipo: Dissertação
Título: Eventos de vida produtores de estresse e lesões sugestivas de câncer de mama em mulheres
Autor(es): LEITE, Fernanda Paini
Primeiro Orientador: YAMAGUCHI, Mirian Ueda
metadata.dc.contributor.advisor-co1: BERNUCI, Marcelo Picinin
Abstract: O câncer de mama é uma das principais causas de mortalidade entre mulheres do Brasil e do mundo, e o segundo tipo de neoplasia mais frequente. Esta neoplasia é multifatorial e sua origem associa-se a fatores genéticos, clínicos e estilos de vida. Mais recentemente os fatores estressores de vida têm sido associados com a liberação demasiada de cortisol, com a diminuição da função imunológica e o aumento da susceptibilidade a infecções e neoplasias, tais como o câncer de mama. Diante disso, este estudo objetivou verificar a associação entre eventos de vida produtores de estresse e presença de lesões sugestivas de câncer de mama em mulheres que realizam mamografia no sistema público e privado de saúde de Maringá, Paraná. Trata-se de um estudo transversal, exploratório de natureza quantitativa, cujas características sociodemográficas foram coletadas por meio de questionário adaptado pelo pesquisador; e para a avaliação da influência dos fatores estressores vividos pelas mulheres foi aplicado o questionário de Holmes e Rahe. A amostra foi formada por 365 mulheres usuárias das Unidades Básicas de Saúde da 15ª Regional de Saúde e de uma clínica particular na cidade de Maringá, Paraná. A análise dos dados foi realizada por meio de estatística descritiva e analítica, no ambiente estatístico R (R Development Core Team) e no SAS (Statistical Analysis System). Para investigar a associação entre o BI-RADS e a escala de estresse, aplicou-se o teste de Cochran-Mantel-Haenszel generalizado (CMH), que levou em consideração a escala ordinal da classificação BI-RADS e da classificação da escala de estresse, estratificado pelo sistema onde a paciente realizou o exame (público ou particular), além do ajuste de um modelo de regressão logística, calculando as Odds Ratio (OR) com intervalo de 95% de confiança. No presente estudo foi constatado que as mulheres com mais de 60 anos apresentaram classificações BI-RADS maiores, apontando maiores chances de lesões sugestivas de câncer de mama, em relação as menores de 40 anos. A vivência de algum tipo de evento estressor foi relatada por 99% das mulheres entrevistadas, sendo que a perda de um familiar e mudança nas condições financeiras foram os mais comuns. Fatores de risco como a obesidade foram identificados em pelo menos 50% da população. Mulheres professoras apresentaram o triplo de chances de apresentar uma classificação maior da BI-RADS quando comparadas às mulheres que se restringem ao serviço do lar. Estratificando os resultados a partir do tipo de serviço prestado verificou-se que, o sistema privado de saúde apresentou maior percentual de mamografias classificadas em BI-RADS de risco e uma maior média de idade das mulheres, logo que o sistema público de saúde apresentou menores índices de mamografias sugestivas de câncer de mama e mulheres mais jovens. Apesar de um número significativo de mulheres apresentar ao menos um tipo de lesão e ter mulheres com pontuação elevada na escala de estresse, configurando até 80% de chance de desenvolver a doença, a pesquisa não encontrou associação entre vivência de eventos de vida produtores de estresse e presença de lesões sugestivas de câncer de mama.
Palavras-chave: Câncer de mama
Fatores estressores
Estresse
Mamografia
Promoção da Saúde
Idioma: por
País: Brasil
Editor: UNIVERSIDADE CESUMAR
Sigla da Instituição: UNICESUMAR
Tipo de Acesso: Acesso Aberto
URI: http://rdu.unicesumar.edu.br/handle/123456789/958
Data do documento: 30-Dez-2017
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