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http://rdu.unicesumar.edu.br/handle/123456789/7619
Tipo: | Artigo |
Título: | Os efeitos adversos das fluoroquinolonas e o impacto das advertências da agência norte-americana de regulamentação de medicamentos (Food and Drug Administration - FDA) na prática clínica |
Autor(es): | VEIGA, Karoline Moreira SUGANUMA, Larissa Yuri |
Primeiro Orientador: | DIAS, Fernando Goulart Fernandes |
Resumo: | As fluoroquinolonas são a classe de antibióticos mais comumente prescritas na prática clínica em todo o mundo. O impacto de seu uso se tornou um desafio frente aos efeitos adversos, sendo a neuropatia periférica, tendinopatias, arritmias cardíacas, aneurismas aórticos, e alterações no SNC os principais. Além disso, o risco de toxicidade é maior em alguns subgrupos de pacientes, incluindo idosos acima de 60 anos, usuários de corticosteroides, portadores de disfunção renal e transplantados de órgãos sólidos. Neste contexto, os fármacos desta classe deixaram de ser considerados tratamento de primeira linha para infecções do trato urinário não-complicadas (ITUnc), e infecções de vias aéreas, estando seu uso reservado a refratariedade ou alergia aos fármacos de primeira linha. Com base nisso, realizamos uma revisão sistemática abordando as advertências da Food and Drug Administration (FDA) e suas recomendações para o uso adequado dessas drogas. Métodos: O banco de dados da PUBMED foi amplamente utilizado nesse estudo, com o objetivo de identificar apenas artigos atualizados, publicados nos últimos 5 anos, e que estivessem em inglês. Resultados: Foram incluídos 58 artigos, com base nos critérios de inclusão e exclusão, 33 foram selecionados e 25 descartados por não contemplarem o foco do estudo. A evidência de que as fluoroquinolonas não devam ser prescritas como tratamento de primeira linha para infecções do trato urinário não-complicadas (ITUnc) e infecções de vias aéreas é muito alta, frente à associação de seu uso e efeitos colaterais concomitantes. No entanto, apesar das advertências e recomendações da FDA, as taxas de prescrições de FQs na prática clínica persistem elevadas. Discussão: Tendo em vista a gravidade dos efeitos adversos, cabe ao profissional médico conhecer as limitações de cada paciente, e reconhecer os riscos impostos ao utilizar as FQs. Tais antibióticos devem, portanto, ser oferecidos com cautela, respeitando as recomendações feitas pela FDA, e em casos reservados à refratariedade ou intolerância aos fármacos de primeira linha. Por fim, novas medidas práticas, com maior impacto na conscientização da classe médica, podem contribuir para o adequado uso racional de antibióticos, contribuindo para a redução da toxicidade e da resistência aos antimicrobianos. |
Abstract: | Fluoroquinolones are among the most prescribed antibiotics worldwide. Nevertheless, they can trigger severe adverse effects such as peripheral neuropathy, tendinopathies, cardiac arrhythmia, aortic aneurysms and alterations in the Central Nervous Systems (CNS) Toxicity is particularly higher on people over age 60, corticosteroides users, people with renal dysfunction and recipients of solid organ transplantation. Despite the recommendations and warnings by the Food and Drug Administration (FDA) of the United States, FQS continue to be largely prescribed in clinical practice. Methods: In order to identify the most updated research on this issue, the PUBMED database was largely used to select articles that were published in the last five years and were written in English. Results: From the 58 articles that have been identified, 33 were selected and 25 were ignored for not matching the focus of this study. Due to their adverse effects, FQS should not be considered for first-line treatment for uncomplicated urinary tract infection (UTI) or respiratory tract infections. Only due to refractoriness or allergy to medicines used in the first-line treatment should FQS be applied. Discussion: Considering the severity of adverse effects from FQS, new practical measures should be taken into account to help the development of a more appropriate prescription of antibiotics. By doing so, toxicity as well as antimicrobial resistance may be reduced. |
Palavras-chave: | Fluoroquinolonas Antibióticos Avisos Efeitos adversos FDA |
CNPq: | CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA |
Idioma: | por |
País: | Brasil |
Editor: | UNIVERSIDADE CESUMAR |
Sigla da Instituição: | UNICESUMAR |
Citação: | VEIGA, Karoline Moreira; SUGANUMA, Larissa Yuri. Os efeitos adversos das fluoroquinolonas e o impacto das advertências da agência norte-americana de regulamentação de medicamentos (Food and Drug Administration - FDA) na prática clínica. 32f. 2020. Unicesumar - Universidade Cesumar: Maringá 2020. |
Tipo de Acesso: | Acesso Aberto |
URI: | http://rdu.unicesumar.edu.br/handle/123456789/7619 |
Data do documento: | 16-Fev-2021 |
Aparece nas coleções: | MEDICINA |
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VEIGA, Karoline Moreira; SUGANUMA, Larissa Yuri.pdf | Artigo apresentado ao Curso de Graduação em Medicina da Universidade Cesumar - UNICESUMAR como requisito parcial para a obtenção do título de Bacharel(a) em Medicina, sob a orientação do Prof. Dr. Fernando Goulart Fernandes Dias. | 432.42 kB | Adobe PDF | ![]() Visualizar/Abrir |
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