ATRASO CIRÚRGICO: O TEMPO COMO UM INDICADOR DE QUALIDADE RELEVANTE

Abstract

O atraso para o início cirúrgico é uma fonte de frustração para toda a equipe cirúrgica e principalmente para os pacientes, sendo que a variável tempo está intimamente associada à qualidade e produtividade de um serviço. Desta forma, o presente estudo objetivou identificar o tempo médio de atraso para o início de cirurgias eletivas e seus motivos como um indicador de qualidade da assistência perioperatória. Estudo quantitativo, descritivo, transversal e prospectivo, realizado no Centro Cirúrgico de um Hospital Universitário do Estado do Paraná. Após a observação de 80 cirurgias, análise das medidas de tendência central evidenciou que, o tempo médio de recepção do paciente no Centro Cirúrgico, montagem e teste dos equipamentos em sala operatória, montagem da mesa de instrumentação, indução anestésica e posicionamento não constituem fator de atraso para a cirurgia. O tempo de limpeza da sala cirúrgica e o turnover time foram considerados fatores de otimização. O tempo médio de atraso para início das cirurgias eletivas foi de 50 minutos (p= 0,080 Teste de Kruskal-Wallis), sendo que os principais motivos encontrados foram: aguardo pela composição de toda a equipe médica (81,0%); aguardo na liberação de vaga na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) para a recuperação de alguns pacientes no pós-operatório (11,3%); atraso referente a problemas relacionados ao paciente (2,6%); relacionados aos serviços de apoio (2,5%); relacionados aos recursos humanos de enfermagem (1,3%); problemas na organização do trabalho e previsão de materiais (1,3%).Conclui-se que os principais fatores envolvidos no atraso são de governabilidade da equipe cirúrgica como um todo.