Ocorrência de trepanação radicular durante o tratamento endodôntico: relato de caso

Abstract

As trepanações dentais são definidas como uma lesão artificial involuntária, comunicando a cavidade pulpar com o ligamento periodontal, em consequência de causas iatrogênicas no preparo do dente para o acesso ao canal, ou causas não iatrogênicas. Assim, este trabalho tem como objetivo relatar um caso clínico de trepanação radicular cervical durante o tratamento endodôntico. Paciente do gênero masculino, 36 anos de idade, compareceu à clínica de odontologia da UniCesumar, com indicação de tratamento endodôntico para o dente 15. Ao iniciar o tratamento, na cirurgia de acesso ao canal radicular, ocorreu uma trepanação radicular cervical, nível infra-ósseo. A região trepanada foi selada com agregado trióxido mineral e cimento de ionômero de vidro. Ademais, o cimento reparador MTA Repair® foi eficaz no tratamento da trepanação radicular. O sucesso do selamento foi comprovado com radiografia periapical de controle, um ano após o término do tratamento. Ressalta-se que o tratamento não cirúrgico sempre deve ser o de primeira escolha, caso não seja satisfatório, o tratamento cirúrgico deve ser realizado. O prognóstico depende diretamente do tempo entre o acidente e o selamento da trepanação, da localização e da extensão.