ELABORAÇÃO DE INSTRUMENTO PARA ANOTAÇÃO EM ENFERMAGEM NA PRÉ - CONSULTA DE UMA UNIDADE DE PRONTO ATENDIMENTO

Abstract

Os registros ou anotações de enfermagem são um instrumento legal e assumem diversas funções no processo do cuidar, fornecendo subsídios sobre a qualidade da assistência prestada, servindo como respaldo legal para o paciente, instituição e profissionais de saúde. O objetivo do estudo foi desenvolver um instrumento para anotação de enfermagem na pré consulta de uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA) em um município no Norte do Paraná. Trata- se de um estudo transversal, descritivo sobre a elaboração de um instrumento para anotação de enfermagem, na pré consulta de uma UPA do Norte do Paraná. Esse trabalho faz parte de um projeto de pesquisa maior intitulado “IFPR na implantação e implementação de estratégias para a segurança do paciente em serviços de saúde: integração saúde e tecnologia” e cadastrado no Comitê de Pesquisa e Extensão sob o número 23403.001302/2016-33. Os participantes desse estudo foram uma discente e docentes do curso técnico em enfermagem do Instituto Federal do Paraná. O trabalho ocorreu no ano de 2018. Para a construção do instrumento utilizou- se referências bibliográficas atualizadas, portarias do Conselho Federal de Enfermagem e necessidades apontadas pelos profissionais de enfermagem que atuavam na UPA. Espera- se que este instrumento contribua para melhoria da anotação de enfermagem no serviço de urgência e emergência.