USO DE CÉLULAS - TRONCO DERIVADAS DO TECIDO ADIPOSO COMO TRATAMENTO DE FÍSTULAS PERIANAIS COMPLEXAS

Abstract

Este estudo observacional prospectivo teve como objetivo verificar se o tratamento com células tronco é efetivo nas fístulas perianais complexas, incluindo decorrentes de doença inflamatória intestinal e excluindo portadores de neoplasia, e comparar os resultados com a literatura já existente. Para tanto, foram incluídos 4 pacientes com fístula perianal complexa, com etiologia criptoglandular ou doença de Crohn, submetidos a tratamento com injeção de células-tronco mesenquimais derivadas do tecido adiposo autólogo coletadas por lipoaspiração.Os resultados foram analisados em avaliações clínicas entre o 7 ̊ e o 120 ̊ dias de pós operatório. Sendo assim,todos os pacientes apresentaram melhora clínica completa ou parcial na primeira avaliação pós operatória. Após o período de 40 dias, 2 pacientes apresentaram recidiva enquanto outros 2 permaneceram com melhora clínica completa ou parcial permanecendo com a mesma resposta até os 120 dias. Além disso, 2 desses pacientes possuíam incontinência fecal associada, apresentando, ainda,melhora nos episódios de escape e na qualidade de vida. Não houve evidência de efeitos adversos relacionados ao procedimento no período estudado. Portanto, o emprego de células-tronco como tratamento da fístula perianal complexa é um método de fácil realização, seguro, sem morbidade associada e com resultados promissores. Porém, existem poucos trabalhos randomizados que possam assegurar sua eficácia.