SÍNDROME ONE - AND - A - HALF (SÍNDROME UM E MEIO): RELATO DE CASO

Abstract

Em 1967, Fisher descreveu pela primeira vez 2 pacientes com distúrbio de movimentos extra-oculares caracterizado por paralisia completa do olhar conjugado horizontal para o lado da lesão na formação reticular pontina paramediana e/ou núcleo do nervo abducente, associada à paralisia da adução do olho contralateral (oftalmoplegia internuclear) devido à lesão do fascículo longitudinal medial. A combinação pitoresca de paralisia horizontal completa de um dos olhos associada com paralisia da adução do outro olho foi denominada de “síndrome one-and-a-half (SOAH). Os movimentos oculares verticais estão preservados. As principais causas dessa síndrome são acidente vascular cerebral e esclerose múltipla porém, gliomas, metástases e malformações vasculares também têm sido descritas. Relatamos um caso de SOAH causado por acidente vascular cerebral de ponte e revisamos a literatura médica sobre o tema . A identificação precoce da SOAH no exame neurológico permite identificar com precisão a topografia da lesão no sistema nervoso central, cabendo à anamnese e aos exames complementares a identificação da causa da lesão.