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http://rdu.unicesumar.edu.br/handle/123456789/11590
Tipo: | Artigo de Evento |
Título: | INVESTIGAÇÃO DOS FATORES DE RISCO E MECANISMOS PATOGÊNICOS DA DIVERTICULITE AGUDA: UMA ABORDAGEM MULTIDISCIPLINAR |
Autor(es): | Aires, Lucilélia Cândida da Silva Watanabe, Paulo da Silva |
Resumo: | A diverticulite aguda é uma condição inflamatória que afeta o trato gastrointestinal, especificamente os divertículos do cólon. Divertículos são pequenas bolsas que se formam na parede do cólon, e quando uma dessas bolsas inflama ou infecta, ocorre a diverticulite. A incidência dessa condição tem aumentado, especialmente em países ocidentais, devido a mudanças nos hábitos alimentares e estilo de vida. Fatores de risco como idade avançada, dieta pobre em fibras, obesidade, sedentarismo, tabagismo e uso frequente de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) estão fortemente associados ao desenvolvimento da diverticulite. Além disso, um histórico familiar de diverticulite também aumenta significativamente o risco de desenvolvimento da doença. A compreensão dos mecanismos patogênicos envolvidos na diverticulite é igualmente essencial. A doença é caracterizada pela inflamação e infecção dos divertículos, muitas vezes devido à obstrução por material fecal, que facilita a multiplicação bacteriana e gera uma resposta inflamatória intensa. Outros mecanismos incluem o aumento da pressão intraluminal, que pode levar a microperfurações, e a isquemia da mucosa, resultante da compressão dos vasos sanguíneos. Recentemente, a pesquisa tem se concentrado nas alterações na microbiota intestinal como um fator crucial na patogênese da diverticulite. Essas alterações podem influenciar a resposta inflamatória e a saúde geral do trato gastrointestinal. Este estudo busca fornecer uma visão abrangente sobre os principais fatores de risco associados à diverticulite aguda, bem como explorar os mecanismos patogênicos subjacentes que contribuem para a doença, adotando uma abordagem multidisciplinar para desenvolver estratégias preventivas e terapêuticas mais eficazes. Objetivo: O objetivo principal deste trabalho é realizar uma revisão sistemática da literatura atual sobre os fatores de risco e mecanismos patogênicos associados à diverticulite aguda. A revisão visa não apenas identificar e categorizar esses fatores e mecanismos, mas também destacar abordagens multidisciplinares inovadoras que possam melhorar a compreensão, prevenção e tratamento da doença. Além disso, o estudo pretende fornecer uma base sólida para futuras pesquisas e desenvolvimento de estratégias terapêuticas mais eficazes e personalizadas. Metodologia: Esta revisão sistemática foi conduzida utilizando bases de dados eletrônicas como PubMed, Scopus e Web of Science. A pesquisa incluiu estudos publicados entre 2010 e 2023, abordando fatores de risco e mecanismos patogênicos da diverticulite aguda. Foram aplicados critérios de inclusão rigorosos, englobando estudos originais, revisões sistemáticas e meta-análises que explorassem explicitamente esses aspectos da doença. Estudos que não fornecessem dados empíricos ou que fossem publicados em idiomas diferentes do inglês, português ou espanhol foram excluídos. A qualidade dos estudos selecionados foi avaliada conforme as diretrizes do sistema PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses). Este processo incluiu a verificação da clareza dos objetivos, a adequação dos métodos de coleta e análise de dados, e a transparência no relato dos resultados. Além disso, a avaliação considerou o risco de viés e a robustez das evidências apresentadas. A análise dos dados foi realizada de forma a sintetizar os achados de maneira clara e coerente, destacando as associações entre os fatores de risco, os mecanismos patogênicos e a manifestação clínica da diverticulite aguda. Resultados Esperados: Espera-se identificar e categorizar os principais fatores de risco associados ao desenvolvimento da diverticulite aguda. Entre esses fatores, serão analisados detalhadamente aspectos dietéticos, como a ingestão inadequada de fibras e o consumo excessivo de carnes vermelhas e processadas, que têm sido associados a um aumento significativo na incidência da diverticulite. Além disso, fatores genéticos, com foco em polimorfismos específicos que podem predispor os indivíduos à formação de divertículos e subsequente inflamação, serão investigados. Comportamentos e estilos de vida, como sedentarismo, obesidade, tabagismo e uso frequente de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), também serão examinados para entender melhor sua contribuição para o desenvolvimento da diverticulite. A revisão pretende destacar a influência do histórico familiar na predisposição à diverticulite aguda. Estudos anteriores indicam que indivíduos com parentes de primeiro grau que têm diverticulite possuem um risco significativamente maior de desenvolver a doença. Esse componente hereditário será explorado para determinar se há padrões familiares ou genéticos específicos que possam ser identificados e utilizados em estratégias de prevenção personalizada. Além disso, os mecanismos patogênicos subjacentes serão explorados detalhadamente. A inflamação e infecção resultantes da obstrução dos divertículos por material fecal é um dos mecanismos mais reconhecidos, mas esta revisão pretende aprofundar a compreensão de outros fatores, como a pressão intraluminal elevada e a isquemia da mucosa. A pressão intraluminal elevada pode resultar em microperfurações na parede do cólon, facilitando a entrada de bactérias e a subsequente resposta inflamatória. A isquemia da mucosa, causada pela compressão dos vasos sanguíneos, pode agravar a inflamação e a necrose tecidual. Um foco particular será dado às alterações na microbiota intestinal, que têm sido cada vez mais reconhecidas como um fator crucial na patogênese da diverticulite. A disbiose, ou desequilíbrio na composição da microbiota intestinal, pode influenciar a resposta inflamatória do hospedeiro e predispor os divertículos à infecção. Pesquisas recentes sugerem que intervenções que visam restaurar a composição saudável da microbiota, como o uso de probióticos e prebióticos, podem ter um papel terapêutico significativo. Esses resultados fornecerão uma base sólida para futuras pesquisas, permitindo o desenvolvimento de estratégias terapêuticas personalizadas que considerem os fatores de risco individuais e os mecanismos patogênicos específicos. A implementação de tais estratégias pode levar a intervenções clínicas mais eficazes, melhorando a qualidade de vida dos pacientes e reduzindo a incidência e a gravidade das crises de diverticulite aguda. Espera-se que as informações obtidas possam ser traduzidas em diretrizes clínicas concretas que auxiliam na prevenção primária e secundária da diverticulite, promovendo assim uma abordagem mais holística e integrada na gestão desta condição complexa. A identificação de biomarcadores para predizer o risco de complicações e o desenvolvimento de terapias direcionadas à microbiota intestinal são exemplos de intervenções que podem melhorar significativamente o prognóstico dos pacientes com diverticulite aguda. |
Palavras-chave: | Diverticulite aguda Fatores de risco Mecanismos patogênicos Abordagem multidisciplinar Revisão sistemática |
Idioma: | por |
País: | Brasil |
Editor: | UNIVERSIDADE CESUMAR |
Sigla da Instituição: | UNICESUMAR |
Tipo de Acesso: | Acesso Aberto |
URI: | http://rdu.unicesumar.edu.br/handle/123456789/11590 |
Data do documento: | 7-Fev-2025 |
Aparece nas coleções: | XII Mostra Interna de Trabalhos de Iniciação Científica e V Mostra Interna de Iniciação em Desenvolvimento Tecnológico e Inovação |
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Arquivo | Descrição | Tamanho | Formato | |
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904787.pdf | Trabalho apresentado na XII Mostra Interna de Iniciação Científica e V Mostra Interna de Iniciação em Desenvolvimento Tecnológico e Inovação (28 a 31 de outubro de 2024) | 151.19 kB | Adobe PDF | ![]() Visualizar/Abrir |
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