EVENTOS Mostra Interna de Trabalhos de Iniciação Científica XII Mostra Interna de Trabalhos de Iniciação Científica e V Mostra Interna de Iniciação em Desenvolvimento Tecnológico e Inovação

Tipo:	Artigo de Evento
Título:	EFEITOS DA NEUROMODULAÇÃO NA REABILITAÇÃO DE PACIENTES COM LESÃO MEDULAR: UMA REVISÃO INTEGRATIVA
Autor(es):	Ramos, Ana Paula Valendi Pereira, Thamires da Silva De Sa, Fabiana Nonino
Resumo:	A neuroestimulação emergiu como uma abordagem promissora na reabilitação neurológica, especialmente no tratamento de lesão medular (LM). O termo lesão medular faz referência ao dano gerado na medula espinhal derivada de um trauma ou doença esse acometimento provoca alterações na integridade das funções sensoriais e motoras, comprometendo a comunicação entre o sistema nervoso central e o sistema nervoso periférico, no qual resultam em perda de mobilidade, paralisia e dificuldades na realização das atividades diárias. A neuromodulação, por sua vez, envolve técnicas para alterar ou modular a atividade do sistema nervoso, incluindo técnicas invasivas e não invasivas, ela é fundamentada em princípios neurofisiológicos que permitem a modulação da atividade do sistema nervoso central e/ou periférico através de técnicas terapêutica que utiliza estímulos elétricos ou magnéticos para promover a plasticidade neural, que possibilita a reorganização das conexões neurais; a neurotransmissão, que permite a melhora da comunicação entre os neurônios; e alteração de circuitos neurais específicos envolvidos em condições patológicas, como no caso de tratamento de lesões medulares. A estimulação cerebral não invasiva (NIBS) atua na modulação da excitabilidade do córtex motor primário (M1) na via corticoespinhal descendente por meio de estimulação transcraniana. Já a estimulação transcutânea da medula espinhal visa modular a excitabilidade do circuito espinhal, tornando a estimulação do córtex motor mais eficaz na ativação dos músculos. A (NIBS) tem conquistado maior nível de evidência, gerando interesse tanto no âmbito científico quanto social. A fisioterapia atua de forma a minimizar os comprometimentos funcionais e estruturais dos pacientes após a lesão medular, utilizando uma gama de programas convencionais de reabilitação ao longo dos anos para a melhora das condições clínicas e aumento da participação social, portanto a neuromodulação não invasiva oferece novas perspectivas para a reabilitação de pacientes com lesão medular. A compreensão das técnicas abordadas e a eficácia resultante tornou-se crucial para o tratamento efetivo. Em última análise, viabilizando a síntese das evidências disponíveis e identificando lacunas no conhecimento que podem orientar pesquisas futuras nesta área. Objetivos: Este estudo tem como objetivo realizar uma revisão integrativa da literatura a fim de evidenciar a eficácia da neuromodulação como estratégia para melhora dos aspectos motores de pacientes com lesão medular. Metodologia: Para conduzir esta revisão integrativa, foram realizadas pesquisas em bases de dados científicas (PubMed, Science Direct e Cochrane). A seleção dos artigos foi realizada em março de 2024. Foram incluídos estudos pesquisados com os descritores “Estimulação Cerebral”, “Lesão Medular”, “Reabilitação Motora”, utilizando o operador booleano “AND” para associá-los durante o cruzamento das palavras chave. Não foram aplicadas restrições de idioma. Dos critérios de inclusão estão os ensaios clínicos, e automaticamente excluídos estão relatos de casos, dissertações, teses, revisões e meta-análises. Bem como também foram excluídos estudos com testes em animais ou que estiveram em duplicatas e que não abordaram o tema proposto. Realizadas as buscas, foi feita uma triagem dos artigos e seleção dos estudos publicados entre 2019 e 2024. Posteriormente, foi realizada a leitura na íntegra dos artigos e seguindo os critérios de exclusão, o processo de seleção seguiu as diretrizes do PRISMA. Por fim, oito artigos foram selecionados para este estudo, para realização da análise de dados de forma descritiva e elaboração de tabela contendo informações detalhadas sobre cada estudo, incluindo autor/ano, título, objetivo/hipótese e amostra. Dos participantes serão registrados dados como, idade, nível de lesão, tempo desde a lesão e escala de lesão. Além disso, serão referidas as intervenções abrangendo os grupos envolvidos, frequência das intervenções, período de duração do estudo, intervenção/parâmetro utilizados e resultados obtidos. Essa abordagem permitirá uma análise abrangente das evidências e dos efeitos da neuromodulação na reabilitação de pacientes com lesão medular. Resultados Esperados: Espera-se que a neuromodulação continue evoluindo como estratégia para o tratamento de pacientes com lesão medular gerando um impacto positivo na qualidade de vida, melhora da função motora e fornecendo uma maior autonomia permitindo-lhes realizar atividades diárias com mais facilidade e independência, contribuindo para um melhor prognóstico. A neuromodulação, que inclui a estimulação cerebral não invasiva (NIBS) e a estimulação transcutânea da medula espinhal, tem apresentado um considerável potencial para a reabilitação, recuperação e tratamento desses pacientes. Através desta revisão integrativa, busca-se consolidar evidências científicas sobre a eficácia dessas técnicas na melhoria dos aspectos motores dos pacientes com lesão medular, sem os efeitos colaterais das farmacoterapias. Espera-se também que essa pesquisa possa contribuir com a síntese dos estudos existentes e selecionado sobre os benefícios da neuromodulação na reabilitação de pacientes com lesão medular. Auxiliando na construção das práticas baseadas em evidência, potencializando os resultados aplicados à prática clínica.
Palavras-chave:	Estimulação Magnética Transcraniana Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua Lesões da Medula Espinhal Reabilitação Neurológica
Idioma:	por
País:	Brasil
Editor:	UNIVERSIDADE CESUMAR
Sigla da Instituição:	UNICESUMAR
Tipo de Acesso:	Acesso Aberto
URI:	http://rdu.unicesumar.edu.br/handle/123456789/11471
Data do documento:	31-Jan-2025
Aparece nas coleções:	XII Mostra Interna de Trabalhos de Iniciação Científica e V Mostra Interna de Iniciação em Desenvolvimento Tecnológico e Inovação

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