EVENTOS Mostra Interna de Trabalhos de Iniciação Científica XII Mostra Interna de Trabalhos de Iniciação Científica e V Mostra Interna de Iniciação em Desenvolvimento Tecnológico e Inovação
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Tipo: Artigo de Evento
Título: A ESCASSEZ DE INFORMAÇÕES SOBRE ACALASIA EM UM PAÍS EM DESENVOLVIMENTO - RELATO DE CASO
Autor(es): Da Silva, Natielly Preti
Petrucci, Marcelo Ramos
Paglia, Bianca Altrão Ratti
Resumo: O presente trabalho refere-se a uma patologia negligenciada pelos profissionais no âmbito da saúde se dando pelo fato da restrição de informações, refletindo assim diretamente no diagnóstico inicial, o qual irá afetar todo desdobramento do tratamento relacionado com futura qualidade de vida do paciente pós prognóstico. Acalasia é uma doença rara, em sua forma idiopática tem incidência aproximada de 1 em 100.000 e prevalência de 10 em 100.00 nos EUA e sem distinção entre os sexos. Entretanto, deve-se ressaltar a que a acalasia pode ser secundária à doença de chagas de agente etiológico Trypanosoma cruzi, acometendo cerca de 7 a 10 dos pacientes infectados pelo protozoário. A fisiopatologia pode ser descrita como uma plexopatia mioentérica autoimune por intermédio de anticorpos, relacionado com o esfíncter esofágico inferior. Já no corpo esofágico é descrita como uma neuropatia generalizada, os sintomas mais comuns para a doença são disfagia, regurgitação, dor no peito e perda de peso podendo evoluir devido ao constante enchimento da luz esofágica com alimentos para uma dilatação progressiva (megaesôfago) até deslocamento do conteúdo para as vias respiratórias. Além disso é válido ressaltar a existência do outro tipo secundário desta patologia que se classifica como pseudoacalasia fruto de tumores que são mais comuns na junção esofagogástrica (EGJ) ou da porção cárdia gástrica. Todavia o diagnóstico inicial se dá primordialmente pela endoscopia digestiva alta (EDA), estudo radiológico contrastado de esôfago, estômago e duodeno e manometria esofágica. Posteriormente a isto tem se o tratamento que visa a melhora da qualidade de vida do paciente no decorrer da doença, focando em aliviar os sintomas, por meio das opções apresentadas: injeções de toxina botulínica (BITs) dirigidas por via endoscópica, dilatação pneumática endoscópica (PD), miotomia esofágica cirúrgica ou miotomia de Heller laparoscópica (LHM). Ademais pode ser utilizado o tratamento cirúrgico tem miotomia de Heller e mais recentemente a miotomia endoscópica peroral (POEM), para uma maior eficácia e durabilidade. Pelo fato de a patologia ser progressiva ela pode ser subdiagnosticada ao longo do curso da doença devido a sua ampla etiologia, então o paciente em questão consultou vários médicos sem um diagnóstico preciso de acalasia acarretando os sintomas comuns, como a perda de peso, fraqueza. Este estudo tem como objetivo principal constatar por meio de um relato de caso sobre como a falta de informação dos profissionais de saúde, pode consequentemente diminuir a qualidade de vida do paciente, acarretando uma progressão sem medida da acalasia esofágica. Objetivo: Fornecer uma narrativa detalhada sobre a jornada do paciente, que passou por diversos médicos até alcançar um diagnóstico correto de acalasia, evidenciando os desafios e obstáculos enfrentados durante o processo. Discutir como a evolução clínica do paciente e a confirmação diagnóstica direcionaram para a escolha do tratamento cirúrgico, abordando os benefícios e resultados esperados dessa intervenção no contexto da acalasia. Metodologia: A presente análise fundamenta se na exposição detalhada das informações colhidas durante a anamnese do paciente, bem como na minuciosa revisão de seu prontuário médico. Serão incluídos os resultados de procedimentos e exames complementares, integrando todas as informações com uma criteriosa revisão da literatura científica. Essa abordagem permitirá uma contextualização robusta e embasada, proporcionando uma compreensão aprofundada do caso clínico em questão. Resultados esperados: Espera-se contribuir para o âmbito dos profissionais de saúde, com o objetivo de facilitar o diagnóstico, de patologias consideradas raras, além de destacar os tratamentos imprecisos que buscavam somente aliviar os sintomas ao invés de tratar a etiologia, com medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios que acarretavam efeitos adversos desnecessários. O caminho percorrido até a descoberta do diagnóstico preciso, é composto por consultas e exames da rede particular, acarretando custos extras para uma população que é majoritariamente de baixa renda, o que afeta diretamente na economia não só de uma parte da população, mas também de um país. Além disso, é imprescindível que cada vez mais médicos generalistas tenham conhecimento sobre doenças raras, facilitando o encaminhamento assertivo, para reduzir os gastos e o sofrimento na vida de seus pacientes, devido a mudança no estilo de vida acarretada pela doença.
Palavras-chave: Esôfago
Diagnóstico
Problemas gastrointestinais
Idioma: por
País: Brasil
Editor: UNIVERSIDADE CESUMAR
Sigla da Instituição: UNICESUMAR
Tipo de Acesso: Acesso Aberto
URI: http://rdu.unicesumar.edu.br/handle/123456789/11235
Data do documento: 24-Jan-2025
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